Treinamento multifamiliar DBT
Em linguagem simples
Versão da DBT que junta o paciente e a família (pais, parceiro, irmãos, às vezes mais de uma família ao mesmo tempo) num grupo orientado por terapeutas. Em vez de só o paciente aprender as habilidades, todo mundo aprende — porque a desregulação acontece dentro de relações, e a recuperação também. Funciona especialmente bem com adolescentes em sofrimento grave e com casais em que um dos parceiros tem TPB.
Tecnicamente
Adaptação da DBT desenvolvida por Alan Fruzzetti, Perry Hoffman e equipe, mais conhecida nas variantes Multifamily Skills Training (MFST) e Family Connections. O formato típico reúne múltiplas famílias num grupo psicoeducacional estruturado, geralmente com duração de 12 a 24 semanas, ensinando os quatro módulos da DBT adaptados pro contexto familiar. Os mecanismos terapêuticos propostos incluem: normalização (reduzir vergonha), aprendizado vicário entre famílias, treino concreto de habilidades aplicáveis em casa, e redução do ambiente invalidante por instrumentação de toda a rede de cuidado. Evidência: estudos abertos e ECRs mostram redução de sintomas no paciente identificado e melhora de burden, expressed emotion e qualidade de vida dos familiares. Indicação principal: adolescentes com desregulação grave, famílias de adultos com TPB, e quadros em que a dinâmica familiar é elemento de manutenção.