C-SSRS (escala Columbia de risco suicida)
Em linguagem simples
Escala de avaliação de risco suicida desenvolvida pela Universidade de Columbia. Cobre dois domínios: ideação suicida (de “às vezes pensa que seria melhor não estar aqui” até “tenho plano e meios”) e comportamento (de gestos preparatórios a tentativa interrompida ou consumada). Pode ser aplicada por profissional ou em versão de auto-relato, em entrevista de 5-10 minutos. Virou padrão em pesquisa e em sistemas de saúde de vários países pra avaliação estruturada de risco — substitui ou complementa a avaliação clínica subjetiva.
Tecnicamente
Columbia Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS, Posner et al., 2011, AJP) — instrumento estruturado pra avaliação de pensamento e comportamento suicida adotado pela FDA como padrão em ensaios clínicos. Dois domínios principais: Ideação Suicida — 5 níveis ordenados de gravidade (1: desejo de estar morto; 2: ideação ativa sem plano; 3: ideação ativa com método mas sem plano; 4: ideação ativa com intenção mas sem plano específico; 5: ideação ativa com plano e intenção); Comportamento Suicida — gestos preparatórios, comportamento autointerrupto (próprio sujeito interrompe), tentativa interrompida (interrompida por outros), tentativa real e tentativa consumada. Avalia também letalidade (real e potencial) e intensidade (frequência, duração, controlabilidade, fatores que desencorajam, motivos pra ideação). Versões: Triagem (5 perguntas, ~2 min); Recente (cobre últimas 1-4 semanas); Lifetime (ao longo da vida); Auto-relato. Validade e confiabilidade documentadas em populações múltiplas. Uso clínico: estratificação de risco, decisão de hospitalização, monitoramento longitudinal em tratamento.