TFP (Psicoterapia Focada na Transferência)
Em linguagem simples
Abordagem psicodinâmica desenvolvida pra TPB com base no trabalho de Otto Kernberg. Diferente da DBT (foco em habilidades concretas e mudança comportamental) e do MBT (foco em mentalização), a TFP trabalha o que acontece na própria relação terapeuta-paciente como microcosmo dos padrões interpessoais problemáticos da pessoa. A intensidade emocional típica da TPB aparece dentro do tratamento — e é exatamente isso que é analisado, com estrutura clara e contrato terapêutico explícito.
Tecnicamente
Transference-Focused Psychotherapy (TFP, Kernberg, Clarkin, Yeomans, 1999; versão atualizada 2015) — abordagem psicodinâmica modificada pra TPB com base na teoria das relações objetais de Kernberg. Mecanismo central: integração de representações cindidas de si e do outro via análise da transferência ativada no setting terapêutico. Estrutura padrão: terapia individual com duas sessões semanais por 1-2 anos; contrato terapêutico explícito definindo limites, expectativas e manejo de comportamento autolesivo/suicida antes do início do trabalho exploratório. Postura terapêutica: técnica psicodinâmica modificada com interpretações ativas focadas no aqui-e-agora da relação, neutralidade técnica modificada, e tolerância de afetos intensos sem retaliação nem retirada. Evidência: ECR Clarkin et al. (2007, AJP) comparando TFP, DBT e psicoterapia de apoio mostrou TFP equivalente a DBT em redução de tentativa de suicídio e impulsividade, com melhora adicional em reflexividade e padrão de apego. Indicação: TPB sem componente psicótico grave; paciente com mínima estabilidade pra contrato terapêutico; preferência por trabalho mais profundo vs comportamental. Disponibilidade no Brasil restrita a centros com formação psicodinâmica específica.